НС Универсальное

ПРОГРАММА СТРАХОВАНИЯ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ «УНИВЕРСАЛ»
(сокращенное изложение,
полная версия приведена ниже отдельным документом)

Программа "Универсал"(страховой продукт № 10012) разработана в рамках «Правил комплексного страхования от несчастных случаев и болезней (№10010)» с сохранением терминологии и условий Правил (в той части, в которой Программа не предусматривает иные положения) и действует в отношении страхования жизни и здоровья от «несчастных случаев», не покрывая «естественные причины».
Определения терминов "несчастный случай", "естественные причины" приведены выше, а также в Правилах страхования (№10010).

Действие страхования может быть распространено как на любые не исключенные Правилами виды несчастных случаев, так и на отдельные указанные в договоре страхования виды несчастных случаев. Однако при страховании «только на производстве» сужение видов несчастных случаев не допускается!

ВАЖНО! По Программе «Универсал» не принимаются на страхование лица, оговоренные в Правилах (№10010), а также заемщики кредитных (банковских, микрофинансовых и т.п.) организаций, заключающие договоры страхования от несчастных случаев на срок кредитования (займа) с назначением кредитной организации Выгодоприобретателем (заемщики страхуются в рамках «Программы страхования заемщиков от несчастных случаев и/или болезней (страховой продукт 10011)»).

Возможны следующие условия действия страховой защиты:
• 24 часа в сутки;
• 24 часа в сутки - на период проведения мероприятий (действия обстоятельств), оговоренных в договоре страхования
(например: вахта, эксплуатация судна, командировка, экспедиция и др. действия, связанные с исполнением трудовых (служебных, должностных) обязанностей; спортивные (танцевальные, учебно-тренировочные и т.п.) соревнования и сборы; военные сборы; экспедиции, не связанные с осуществлением профессиональной деятельности; турпоходы, турпоездки и прочие виды туризма; экскурсии; отдых на базах, в санаториях, в детских лагерях и т.д.; полеты на воздушных шарах и т.п. (как вид отдыха); прыжки с парашютом; участие в экстремальных аттракционах; посещение аквапарка; выезды на природу (пикники); рейсы на пассажирском транспорте в качестве пассажира);
• только на производстве - при осуществлении любых правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах (исходя из понятия несчастного случая на производстве в соответствии с Трудовым Кодексом РФ, но по конкретному договору возможно установление страховой защиты с особенностями, выходящими за вышеуказанную терминологию);
• только во время пребывания в учреждении (детском, образовательном и т.д.) некруглосуточного типа (в случае, если посещение учреждения носит систематический характер);
• только во время проведения мероприятий (действия обстоятельств), продолжительностью менее 24 часа в сутки.

По любому варианту покрытия защита может распространяться на «спортивные травмы».
Под «спортивными травмами» понимаются
травмы, внезапно полученные во время занятий спортом, хореографией, цирковым искусством или активного отдыха.
Под «активным отдыхом» понимается способ проведения свободного времени, разновидность хобби, в процессе которого отдыхающий занимается видами деятельности, требующими активной физической работы организма (например: дельтапланеризм, прыжки с парашютом, паркур, дайвинг, охота, все виды туризма, езда верхом на лошади, альпинизм, скалолазание, лыжные прогулки, катание с гор, катание на коньках, роликах, скейтбордах, водных лыжах, серфе, игра в пейнтбол, занятия йогой, фитнесом, посещение бассейна, участие в водных и иных экстремальных аттракционах, гонках и т.п., прочие опасные в плане травматизма виды отдыха; подробнее - в Правилах страхования и Программе).

Страховыми случаями могут быть следующие страховые события, произошедшие с Застрахованным лицом в период действия страхования (страховой защиты) вследствие несчастного случая:
• Риск «ВРЗ от НС» - временное расстройство здоровья;
• Риск «УПТ от НС» - утрата профессиональной трудоспособности;
• Риск «ИНВ от НС» - инвалидность;
• Риск «СМ от НС» - смерть Застрахованного лица;
• Риск «ИНВ+СМ от НС» - инвалидность или смерть;
• Риск «ВРЗ+ИНВ+СМ от НС» - временное расстройство здоровья, инвалидность или смерть.

По окончании действия страхования страховыми случаями признаются:
• по рискам «ВРЗ от НС», «ВРЗ+ИНВ+СМ от НС» - временное расстройство здоровья, явившееся следствием произошедшего в период действия страхования (страховой защиты) несчастного случая, если оно наступило в течение 30 дней со дня наступления несчастного случая;
• по риску «УПТ от НС» - утрата профессиональной трудоспособности, явившаяся следствием произошедшего в период действия страхования (страховой защиты) несчастного случая, если она наступила в течение одного года со дня наступления несчастного случая;
• по рискам «ИНВ от НС», «ИНВ+СМ от НС», «ВРЗ+ИНВ+СМ от НС» - инвалидность, явившаяся следствием произошедшего в период действия страхования (страховой защиты) несчастного случая, если она наступила в течение одного года со дня наступления несчастного случая;
• по рискам «СМ от НС», «ИНВ+СМ от НС», «ВРЗ+ИНВ+СМ от НС» - смерть, явившаяся следствием произошедшего в период действия страхования (страховой защиты) несчастного случая, если она наступила в течение одного года со дня наступления несчастного случая.

Не допускается одновременное страхование рисков, входящих в одну и ту же группу:
• группа 1: «ВРЗ от НС», «ВРЗ+ИНВ+СМ от НС»;
• группа 2: «ИНВ от НС», «ИНВ+СМ от НС», «ВРЗ+ИНВ+СМ от НС»;
• группа 3: «СМ от НС», «ИНВ+СМ от НС», «ВРЗ+ИНВ+СМ от НС».


Размеры страховых выплат в договоре страхования устанавливаются по соглашению Сторон исходя из следующих возможностей:

Риск «ВРЗ от НС»:
В соответствии с Таблицей выплат «Телесные повреждения», прилагаемой к Заявлению о страховании,
либо
Размер страхового возмещения составляет 0,2% либо 0,4% либо 0,6% либо 0,8% либо 1% от страховой суммы за каждый день расстройства функций организма, начиная с 1 (по согласованию с андеррайтером) либо с 11 дня, но не более 25% либо 35% либо 100% от страховой суммы за все периоды временного расстройства здоровья в связи с одним страховым событием (несчастным случаем).

Риск «УПТ от НС»:
Размер страхового возмещения составляет тот же процент от страховой суммы, какой составляет установленный компетентным органом процент (степень) утраты профессиональной трудоспособности Застрахованным лицом вследствие наступления страхового события (несчастного случая).

Риск «ИНВ от НС»:
Страховое возмещение выплачивается в следующих размерах от величины страховой суммы:
— категория «ребенок-инвалид» - 100%;
— инвалидность: I гр. – 100%, II гр. – 60%, III гр. – 30%; либо I гр. – 100%, II гр. – 75%, III гр. – 50%; либо I гр. – 100%, II гр. – 100%

Риск «СМ от НС»:
Размер страхового возмещения составляет 100% от страховой суммы.

Риск «ИНВ+СМ от НС»:
Страховое возмещение выплачивается в следующих размерах от величины страховой суммы:
– смерть – 100%;
– инвалидность: I гр. – 100%, II гр. – 60%, III гр. – 30%, категория «ребенок-инвалид» - 60%; либо I гр. – 100%, II гр. – 75%, III гр. – 50%, категория «ребенок-инвалид» - 75%; либо I гр. – 100%, II гр. – 100%, категория «ребенок-инвалид» - 100%.

Риск «ВРЗ+ИНВ+СМ от НС»:
Страховое возмещение выплачивается в следующих размерах от величины страховой суммы:
– смерть – 100%;
– инвалидность: I гр. – 100%, II гр. – 60%, III гр. – 30%, категория «ребенок-инвалид» - 60%; либо I гр. – 100%, II гр. – 75%, III гр. – 50%, категория «ребенок-инвалид» - 75%;
– временное расстройство здоровья: 0,2% либо 0,4% либо 0,6% либо 0,8% либо 1% от страховой суммы за каждый день расстройства функций организма, начиная с 1 (по согласованию с андеррайтером) либо с 11 дня, но не более 20% либо 30% от страховой суммы за все периоды временного расстройства здоровья в связи с одним страховым событием (несчастным случаем).


Порядок определения страхового тарифа указан в Программе.


Заключение договоров страхования на условиях, отличных от условий, предусмотренных (допускаемых) Программой "Универсал", осуществляется:
- при наличии соответствующей другой Программы страхования, утвержденной Страховщиком, - в рамках данной (другой) Программы страхования;
- при отсутствии соответствующей Программы страхования, утвержденной Страховщиком, - по согласованию с андеррайтером, с использованием возможностей, предусмотренных Правилами.

Прочие условия страхования по Программе, включая перечень случаев андеррайтинга и порядок уплаты страховой премии, определяются действующими приказами Страховщика или - при их отсутствии - соответствующими условиями Правил.



Обновление страницы: 25.01.2018, 11:17

Нужна помощь или консультация нашего специалиста?

Если у Вас есть вопросы, оставьте свои контактные даные, и мы свяжемся с Вами в ближайшее время.

Я хочу, чтобы мне перезвонили 

Спасибо, Ваша заявка отправлена

Мы свяжемся с Вами в ближайшее время.

Обновить